Отвечает специалист: Зайцев Сергей Владимирович

перейти к списку вопросов

MamaTimura 29.03.2012, 13:19

ВЖК или вентрикуломегалия

Моему сыну 3 месяца (6.600, 62 см). В 8 дней нас направили на НСГ из-за образовавшейся кефалогематомы левой теменной кости в родах (толщина 3,3 мм). По результам НСГ узист сделала заключение ВЖК 3 ст. с умеренным расширением правого бокового желудочка.Невролог ставит аналогичный диагноз, направляет в стационар на лечение. В больнице клинических признаков ВЖК не обнаруживают, назначают Цераксон и повторное НСГ в 3 месяца. Данные первой НСГ расположение структур головного мозга - симметричное, зрелость структур  гол.мозга - зрелые.Ликворосодержащая система мозга: индекс передних рогов29 мм, глубина переднего рога - лев.2,5 мм, прав.6,2 мм.Размер  антральной части и заднего рога - лев.1,5 мм,прав.5 мм, 3,4 желудочек не рассширены.Эхогенность ликвора и вентрикулярной  стенки - не изменена.Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушария - 2,1 мм слева, 2.1 мм справа.Большая цистерна мозга - 5 мм, межполушарная щель - 2,0мм. эхогенность вещества мозга - б/о, структурные изменения - , эхогеность борозд и щелей мозга - б/о, эхогенность подкорковых ганглий и зрительных бугров  б/о.   Данные НСГ в 3 месяца -  расположение структур головного мозга - симметричное, зрелость структур  гол.мозга - зрелые.Ликворосодержащая система мозга: индекс передних рогов - 34 мм, глубина переднего рога - лев.5 мм, прав.9 мм.Размер  антральной части и заднего рога - лев.3 мм,прав.6 мм, 3,4 желудочек не рассширены.Эхогенность ликвора и вентрикулярной  стенки - не изменена.Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушария - 1,5 мм слева, 1,5 мм справа.Большая цистерна мозга - 6 мм, межполушарная щель - в заднем отделе сомкнута,в переднем отделе 3 мм, эхогенность вещества мозга - б/о, структурные изменения - , эхогеность борозд и щелей мозга - б/о, эхогенность подкорковых ганглий и зрительных бугров  б/о (заключение - ассиметричная вентрикуломегалия правого бокового желудочка 1-2 ст.) при этом ВЖК уже не фигурирует..  Малыш развивается согласно возрасту, не беспокойный, спит хорошо, днем активный, играется погремушками, переворачивается на бок и с животика на спинку  самостоятельно, с помощью взрослых переворачивается на  животик.Головку держит хорошо.На ножки наступает полной стопой, топает полной стопой.Реагирует на голоса, следит за передвижением взрослых по комнате, агукает, улыбается, пускает пузырьки. Кушает и какает без проблем. Вопрос: на сколько результаты НСГ и заключения врача соответствуют действительности? По НСГ видно увеличение правого бокового желудочка.Чем это опасно? Из-за чего это происходит? Какие могут быть клинические признаки вентрикуломегалии? Нужно ли МРТ и консультация нейрохирурга в таком случае? Заранее спасибо за консультацию

невролог Зайцев С.В. 29.03.2012, 22:09

К сожалению, подобные вопросы не могут быть разрешены заочным консультированием. Могу только предположить, что никакой опасности нет, необходимо только наблюдение невролога в динамике.

Добавить в закладки: