Искусственное вскармливание. Часть 1

28 Февраля 2013, Просмотров: 2640, Автор МедАдепт
Безусловно, естественное вскармливание – это наилучшее питание, которое может получать новорожденный младенец. Каждая мама хочет кормить своего малыша грудью, но иногда бывают особенные обстоятельства, не позволяющие матери кормить малыша. Это тяжелые болезни с приемом медикаментов(очень часто встречающийся случай при беременности, после беременности, часто молодым мамам требуются препараты при стрессовых ситуациях, дабы успокоить нервы, подробнее тут), попадающих в молоко и вредных для малыша, нехватка молока, когда требуется докорм смесью, а иногда у ребенка бывают болезни, при которых кормить грудью, увы, нельзя (фенилкетонурия, болезнь кленового сиропа). При таких или других сложившихся обстоятельствах, малышу необходимо подобрать оптимальную замену грудному молоку, максимально приближенную по его составляющим компонентам и позволяющую малышу нормально расти и развиваться.

Немного о смесях.

Увы, в современном мире сложилась не совсем верная практика рекламы заменителей грудного молока, пропагандирующая их полную ему идентичность и свободное применение смесей без какого-либо контроля со стороны медиков. Однако, в результате такой искаженности информации и бесконтрольного применения смесей родителями возникают нарушения в состоянии здоровья малышей – запоры, срыгивания, развитие дерматитов и аллергии, непереносимости белка коровьего молока и прочие. Неверный выбор питания в ранние годы, особенно в период новорожденности, доказано приводит развитию нарушения обмена веществ и ожирению, атеросклерозу, болезням пищеварения и почек. Именно поэтому. Родителям необходимо серьезно относиться к применению смесей ребенку.

Смесь должна в идеале рассматриваться как любой из медикаментов:
 – только по назначению наблюдающего крошку врача,
- по строгим показаниям (реальный недокорм ребенка, потеря веса, истинная нехватка молока, назначение лечебной смеси),
- при неэффективности всех мероприятий по восстановлению лактации,
- и строго рассчитав объемы кормления, выбрав вид смеси в соответствии с состоянием здоровья и постоянно контролируя набор веса и состояние здоровья ребенка.

Только такой подход к искусственному питанию сведет к минимуму отрицательные явления, связанные с введением смеси, но полностью их, увы, не исключит. Самостоятельная покупка смеси по совету подруг, родных или по отзывам в Интернет – это неверный вариант, в отличие от грудного молока, подходящего малышку идеально, смесь это продукт, рассчитанный на среднестатистического ребенка и не всегда подходящий именно вашему малышу. Только опытный врач может подобрать более – менее подходящую смесь, однако, дети разные – кому-то подойдет почти любая смесь, а кому-то может не пойти ни одна из них и тогда возникнут значительные сложности. В чем же различаются смеси и почему выбор так сложен? Поговорим о смесях подробнее.

Какие бывают смеси?

В Федеральном законе РФ от 12 июня 2008 г. № 88-ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию» дано определение молочных смесей: - «адаптированными молочными смесями (заменителями женского молока) называют пищевые продукты в жидкой или порошкообразной форме, изготовленные на основе коровьего молока, молока других сельскохозяйственных животных, предназначенные для использования в качестве заменителей женского молока и максимально приближенные к нему по химическому составу с целью удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в пищевых веществах и энергии». 

Искусственные смеси делятся на несколько групп, исходя из своего состава, возраста применения и других особенностей.

По составу входящих в смесь нутриентов смеси делятся на:
- высоко адаптированные,
- менее адаптированные,
- частично адаптированные
- и неадаптированные (кефир, коровье или козье молоко).
Последний вид смеси имеет только историческое значение и в питании детей раннего возраста употребляться не должен.

Адаптированными смесями называют такие заменители грудного молока, в которых наиболее приближены по составу к молоку мамы все компоненты – белок, жиры и углеводы. Большинство адаптированных смесей готовятся на основе коровьего молока (реже козьего), но оно не подходит для ребенка по многим параметрам, поэтому проходит процесс адаптации. Прежде всего, выравнивают количество белка, так как молоко животных содержит его в избытке, а белковая нагрузка вредна для детских почек. Из молока в высоко адаптированных смесях удаляют большую часть казеина, крупного и трудно перевариваемого коровьего белка, заменяя его белками сыворотки. За счет этого процесс переваривания белка облегчается, в животике крохи белки сыворотки образуют более нежные и легкие сгустки.

Молоко обезжиривают и потом уже вводят те жиры, которые полезны для ребенка в необходимом по возрасту количестве. Некоторую часть животных жиров замещают на растительные масла – подсолнечное, кукурузное или другие.

Затем смесь обогащают углеводами – декстринмальтозой и лактозой, основным сахаром грудного молока.

В высоко адаптированные смеси вводят набор необходимых витаминов и микроэлементов в количествах, приближенных к таковым в грудном молоке, их обогащают особыми веществами, способствующими развитию нервной системы (таурин), микрофлоры кишечника (бифидус-фактор) и многих других органов и систем.

К высоко адаптированным смесям относят Агуша Голд, Нан, Нутрилон, Хипп и многие другие.

Менее адаптированными называют смеси, которые имеют несколько отличный от высоко адаптированных смесей белковый состав – в них не добавляются сывороточные белки, основным белком в них является казеин коровьего молока. Они несколько хуже могут усваиваться, но они естественно подешевле. Все остальные компоненты данных смесей – жиры, углеводы и витаминно-минеральный состав, ничем не уступают предыдущей группе.
К данному виду относятся смеси Беллакт, Симилак, Энфамил, Нестожен.

Частично адаптированными называются смеси, имеющие частично приближенный к грудному молоку состав – у них нет в составе сывороточных белков, в основном белковый компонент казеиновый, жиры сбалансированы не полностью, свободных жирных кислот мало, а в качестве углеводов в них иногда добавляют обычный сахар или крахмал. Эти смеси недорогие. Но и переносимость их не всегда удовлетворительная.
К таким смесям относят Детолакт, Малыш, Малютка.

По возрастному критерию все смеси можно разделить на:
- единички или стартовые формулы, на упаковке таких смесей стоит маркировка – разрешены с 0 до 6 месяцев и цифра «1». Это наиболее адаптированные смеси для новорожденных и детей первых месяцев жизни.
- последующие смеси или двоечки, на упаковке таких смесей стоит маркировка с 6 до 10-12 месяцев и цифра «2». Они менее адаптированы, их состав не так идеально выверен, ведь пищеварение малыша постепенно адаптируется и ферменты созревают.
- универсальные смеси, у них на упаковке стоит маркировка с 0 до 12 месяцев, они обычно менее адаптированы, но ими не меняя можно вскармливать малыша весь период ИВ.
- троечки или детское молочко, это по сути своей молочно-витаминный коктейль на основе коровьего молока. Их употребляют в качестве перехода с искусственного вскармливания к обычной молочной продукции.

По особенностям все смеси можно разделить на кисломолочные (или ацидофильные) и пресные (или еще их называют сладкими). Однако, у врачей отношение к кисломолочным смесям настороженное, большое количество протонов водорода (которые придают кислый рН), может негативно отразиться на работе почек и вызвать срыв. Поэтому, они применяются у детей с нарушением пищеварения и склонностью к запорам, но их можно применять не более чем на 1-2 кормления в сутки.

Кроме того, современные смеси выпускаются в двух видах – сухой порошок, упакованный в жестяные банки или картонные коробки, и жидкая готовая смесь, распакованная в коробки тетра-пак или специальные банки.

Продолжение статьи: Искусственное вскармливание. Часть 2
Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Искусственное вскармливание. Часть 2 28.02.2013, 12:40 Начало статьи: Искусственное вскармливание. Часть 1Как определить объем и режим питания, как разводить смесь и как ее давать.Как говорилось выше, в ид... подробнее
Комление ночью 08.02.2012, 06:19 О пользе грудного вскармливания сейчас говорят и пишут почти везде, однако, у молодых мам возникает множество вопросов. Кроме того, до сих пор среди м... подробнее