Профилактика ОРЗ - из книги Иммунитет ребенка.

Профилактика ОРЗ бывает неспецифическая, направлен­ная на укрепление защитных сил детского организма, и спе­цифическая, или специальная, профилактика, направленная непосредственно на предупреждение поражений органов ды­хания разными респираторными вирусными инфекциями. Неспецифическая профилактика ОРЗ у детей складывается из целого комплекса мероприятий:

• правильный уход за ребенком, начиная с периода новорожденности;

• рациональное питание;

• режим дня;

• закаливающие мероприятия;

• систематические занятия физ­культурой.

Своевременное, регулярное про­ведение этих мероприятий являет­ся основой для хорошего физичес­кого и психического развития ре­бенка, уменьшает его восприимчи­вость к различным заболеваниям, в частности к респираторным вирусным инфекциям.

Соблюдение правильного ухода за маленьким ребенком. Здесь необхо­димо помнить и выполнять определенные правила:

1. Содержать посуду, из которой ребенка кормят, пелен­ки, белье, соприкасающееся с кожей ребенка, комнату ре­бенка в чистоте; следить за тем, чтобы в помещении был свежий воздух.

2. Регулярно проводить гигиенические процедуры: на пер­вом году жизни ребенка до 6 месяцев — купать ежедневно, затем до 1 года — через день. Дети старше года наряду с еже­дневными утренними гигиеническими процедурами должны принимать общие гигиенические ванны не реже 1 раза в 5 дней (с мылом).

3. Регулярно пользоваться свежим воздухом — прогулки обязательны во все сезоны года и в любую погоду.

4. Назначение правильного, сбалансированного питания. Правильное питание — важный фактор не только для нор­мального развития ребенка, но и для предупреждения ряда заболеваний, в. том числе и острых респираторных вирусных инфекций. Причем чем младше ребенок, тем значительнее влияние правильного питания на его здоровье. В первые 9 месяцев жизни наилучшим продуктом для пи­тания детей является грудное молоко. Оно обеспечивает са­мый экономный процесс пищеварения и обмена веществ. И, что особенно ценно, материнское молоко содержит готовые защитные антитела и от респираторных вирусных инфекций.

5. Проведение закаливающих процедур. Уже говорилось, что закаливание — это дозированное применение специаль­ных температурных воздействий для обеспечения привыкания организма к естественным колебаниям температуры внешней среды, к холоду. Выносливость к колебаниям температуры — это не врожденное свойство организма, оно приобретается систематическими тренировочными воздействиями.

Специфическая, или специальная, профилактика ОРЗ скла­дывается из мер общего санитарно-гигиенического характера и применения ряда препаратов. Строгое выполнение санитарно-профилактических мероприятий является эффективным способом, направленным на предупреждение заражения ре­бенка респираторной инфекцией.

• Учитывая, что источником инфекции является каждый заболевший, прежде всего необходимо как можно рань­ше распознать и изолировать больного ребенка или взрос­лого. При оставлении больного дома важно не допус­кать общения с ним. Лучше, чтобы больной находился в отдельной комнате; если это невозможно, надо поста­вить возле кровати ширму, что уменьшает опасность заражения.

• Очень важно исключить возможность рассеивания ин­фекции. Для этого больной должен при чихании или кашле закрывать нос и рот платком. Для больного дол­жны быть выделены отдельная посуда, полотенце, плат­ки, которые следует стирать с кипячением. Лица, уха­живающие за больным, должны закрывать рот и нос марлевой повязкой в 4—6 слоев, ее необходимо часто стирать и проглаживать.

• Поскольку респираторные вирусы мало устойчивы во внешней среде, надо постоянно проветривать помеще­ния, содержать их в безукоризненной чистоте. В хо­лодное время года комнату проветривают 3-4 раза в день по 15—20 минут, а летом окна должны быть открытыми в течение всего дня. Во время влажной уборки помеще­ния необходимо также проветривание, так как вместе с частицами пыли в воздух поднимаются вирусы и микробы.

• Важно помнить, что с детьми раннего возраста не сле­дует ездить в гости, ходить в кино, театры, магазины, особенно это недопустимо в период повышенной забо­леваемости респираторными инфекциями, что чаше бывает в холодное и переходное время года.

• Следует помнить: при первом же подозрении на то, что ребенок начинает заболевать респираторным заболева­нием, гриппом, нельзя вести его в детское учрежде­ние, тем самым подвергать и других детей опасности заражения ОРЗ.

Специфическая профилактика острых респираторных ви­русных инфекции специальными препаратами в силу большо­го разнообразия и изменчивости вирусов до настоящего вре­мени еще сложна.

Для детей раннего возраста средствами специальной про­филактики ОРЗ является экзогенный лейкоцитарный интер­ферон и противогриппозный гамма-глобулин. Интерферон — это защитный белок — продукт деятельности различных клеток организма, который вырабатывается в ответ на внедрение в клетку вируса и своим действием ослабляет или прекращает дальнейшее размножение вируса в клетке. Особенно интен­сивно интерферон образуется лейкоцитами крови. Интерфе­рон защищает организм от многих респираторных вирусов, а не от одного из них. Его следует применять для детей, контактировавших с заболевшими, имеющих тяжелые хроничес­кие заболевания или врожденные пороки развития, часто бо­леющих в период повышенной заболеваемости в детских кол­лективах, во время вспышки любой острой респираторной инфекции. Интерферон применяется и для лечения в первые 3 дня от начала заболевания для снятия интоксикации; дозировка при этом значительно увеличивается, ребенок должен получить препарат 4—6 раз в день.

Противогриппозный гамма-глобулин изготовляется из до­норской крови людей, переболевших гриппом. Он содержит много противогриппозных защитных антител, обезврежива­ющих вирусы (в основном вирусы гриппа). Вводится проти­вогриппозный гамма-глобулин детям грудного возраста, час­то болеющим, находившимся в контакте с больными ОРЗ, а также в период эпидемии гриппа, при заносе вирусной ин­фекции в детский коллектив, особенно в группы детей ран­него возраста.

Поскольку специфические меры защиты против ОРЗ еще очень малочисленны, не всегда достаточно надежны, в про­филактике этих заболеваний у детей на первое место выходят мероприятия неспецифического характера и особенно закали­вание.