Знакомьтесь - детский специалист.

06 Мая 2011, Просмотров: 1750, Автор админ

Иногда дети болеют, иногда мы, родители, не можем им помочь без помощи врачей. Тогда мы обращаемся к детским врачам. Кроме вашего участкового педиатра, существует еще масса специалистов, занимающихся проблемами детского здоровья и лечением детских недугов. Давайте коротко поговорим о специалистах - чем они занимаются, когда к ним нужно обращаться и с какими проблемами.

Итак, самый первый врач, с которым познакомится ребенок – педиатр, в роддоме он имеет еще и статус неонатолога, то есть доктора, специализирующегося на проблемах новорожденных детей. Этот врач должен присутствовать при рождении вашего ребенка, он осмотрит его в первые же минуты жизни, оценит по особой шкале Апгар и если понадобится, окажет ему реанимационные мероприятия и лечебные процедуры. Также он научит вас основам ухода за малышом и ответит на все ваши вопросы, пока вы будете находиться с крохой в родильном доме. При выписке вам дадут специальные бумаги, содержащие все данные о вашем малыше, для того чтобы ваш участковый врач-педиатр (или фельдшер, если вы сельские жители), смог максимально точно понять состояние вашего крохи и наблюдать кроху в дальнейшем по определенным стандартам.

Педиатр придет к вам на следующий же день после выписки, поэтому будьте дома. Если это праздничный или выходной день – придет дежурный доктор. А уже потом будет посещать ваш участковый. Если ребенок вызовет у педиатра беспокойство – он нездоров, есть жалобы, или роды были тяжелыми и были проблемы, у него желтуха – тогда доктор будет ходить к вам часто – возможно и через день, если малыш не вызывает беспокойства – он хорошо ест, спит, тогда врач придет на 14 и 21 сутки. Помимо доктора вас будет посещать участковая медсестра, у которой вы сможете узнать все, что касается ухода за крохой.

В дальнейшем ваши встречи с педиатром будут ежемесячными на первом году жизни, ежеквартальными на втором году. А с третьего года жизни посещать педиатра с профилактической целью нужно не реже раза в полгода.  К педиатру же нужно обращаться в случае возникновения всех проблем – температуры, болей в животике, насморка и т.д. к тому же, в случае проблем можно вызвать врача и на дом, а в выходные дни придет дежурный доктор. А уже после осмотра, внимательно Вас выслушав, педиатр решит, нужны ли вам с малышом дополнительные консультации специалистов.

 

Итак, в первый год, помимо педиатра ребенок познакомится еще и с другими специалистами. Есть так называемые плановые осмотры (диспансеризация), которые осуществляются всем детям в первый и последующие годы, и посещение по направлению (или даже без него), в случае возникновения каких-либо жалоб, специфических для сферы того или иного врача-специалиста.

 

Врач-невролог – занимается всеми проблемами центральной (головной и спинной мозг ребенка), а также периферической нервной системы – отходящие от центральных органов  нервы, вегетативная нервная система, мышечный тонус.

На первом году плановый осмотр неврологом осуществляется на третьем, шестом, девятом месяце и в год. После года малыш должен посещать невролога ежегодно.

Однако, возможно прийти к неврологу и в другие сроки, поводом могут служить следующие причины:

- плохой сон новорожденного – плохо засыпает, спит мало и поверхностно, вздрагивания во сне, возбудимость ребенка.

- так называемый тремор (трясется подбородок) у малышей в покое, особенно старше 3 месяцев. До трех месяцев  тремор при плаче и беспокойстве является вариантом нормы. Также поводом для беспокойства должен явиться спонтанный тремор рук и ног малышей.

- ежедневное срыгивание ребенка объемом более 2 столовых ложек или фонтаном.

- быстрый прирост объемов головы, превышающий возрастные нормы, расхождение швов черепа. выбухание и усиленная пульсация родничка, ранее или позднее его закрытие.

- спонтанно возникшее косоглазие.

- поджимание пальчиков при  проверке рефлекса опоры – когда малыша ставят под подмышки на стопочки. Это может быть и нормой, но осмотр врача тут необходим, только врач определит границу нормы и патологии.

- если у ребенка развиваются эпизоды судорог при лихорадке, возникают приступы посинения и закатывания при плаче или крике.

-если ребенок жалуется на постоянные головные боли, при которых возникает рвота, жалобы на быструю утомляемость, постоянную раздражительность.

- ребенок плохо контактирует со сверстниками, настораживает развитие его навыков, наблюдается замедление формирования тех или иных умений.

-задержка речевого развития, малая эмоциональность ребенка.

-заторможенность или, наоборот, гиперактивность.

-в более старшем возрасте, нарушение успеваемости, рассеянность, беспокойство, потливость, мраморность кожных покровов.

-плохой сон в любом возрасте.

Невролог осмотрит ребенка, расспросит вас о жалобах и развитии ребенка, может задать и дополнительные вопросы, при необходимости проведет дополнительные исследования – начиная от УЗИ и рентгена до, по необходимости, томографии. Этот же врач назначит лечение и будет контролировать его эффективность. Чем раньше выявить патологию нервной системы, тем эффективней будет лечение. В терапии патологии нервной системы используют как лекарственные препараты доказанной клинической эффективности и разрешенные у детей, так и физические методы воздействия - массажи, физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Кроме того, в арсенале современного невролога постоянно появляются новые способы реабилитации – от компьютерных речевых и развивающих программ до методик координирования движения в специальных устройствах.

 

Врач-ортопед – занимается вопросами патологией опорно-двигательного аппарата у детей. иногда в маленьких клиниках. Параллельно он совмещает должности хирурга, ортопеда и травматолога – эти специальности частично перекликаются, поэтому допустимо объединение. Плановые осмотры обычно происходят в 1,3, 6, 9 и 12 месяцев, а в дальнейшем ежегодно. Целесообразность таких частых осмотров заключается в том, что не всегда можно с рождения заподозрить тяжелую патологию. А если ее пропустить – ребенок может в дальнейшем стать инвалидом.

Какими вопросами занимаются ортопеды, по какому поводу происходит обращение:

- различные виды кривошеи – врожденная мышечная и приобретенная,

- дисплазии тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра,

- врожденная косолапость, плоско-вальгусная (вывернуты наружу) деформация стоп,

К ортопеду обращаются, если родители или пеиатр замечают следующие отклонения:

У ребенка грудного возраста, лежащего на животике, ягодичные складки  не симметричны, длина ножек различна,

-если ребенок все время спит на одном боку,  поворачивая головку в одну и ту же сторону, наклоняет ее к одному плечу;

-при опоре на стопы, ставит их на наружную или внутреннюю поверхность;

-ножки имеют выраженное искривление, О-образную или Х-образную форму.

- у детей старше года при косолапости во время хождения, плоскостопии, нарушении походки, прихрамывании;

-при подозрении на искривление позвоночника, возникновении болей в спине;

-при нарушениях осанки при ходьбе или сидении, нарушении походки;

-при асимметричности высоты плеч, лопаток, сутулости.

Врач на основании осмотра порекомендует лечение – от хирургического до лечебной физкультур. гипсования и массажей, будет наблюдать малыша в процессе лечения и проводить коррекцию патологии.

 

Детский хирург – это врач, который занимается дефектами детей, которые могут потребовать исправления хирургическим путем в условиях кабинета или операционной. Операции, патологии и вмешательства у детей сильно отличаются от взрослых, поэтому необходимо знать все тонкости детской хирургии.

Плановый осмотр проводятся в 3, 6 и 12 месяцев, а в случае возникновения срочной ситуации или вопросов в любое время.

Поводом для обращения могут явиться следующее:

- пупочная грыжа, выпячивание в области пупка. При плаче или натуживании ребенка. Обычно если она не ущемлена, не причиняет беспокойства, у большей части детей проходит без операции. лечится массажами, выкладыванием на живот, ЛФК, специальными зеклейками пластырем. Если к 5- 7 годам грыжа не проходит, ее лечат оперативно.

- внезапные острая боли в животе или под ребрами.

- Травмы, порезы, ожоги.

- Неправильные, ограниченные движения в конечностях.

- Вросшие ногти на руках и ногах, панариции (нагноение ногтя).

- Отек и покраснение тканей, абсцессы, фурункулы, карбункулы, гнойные раны.

- аномалии развития мошонки у мальчиков или водянка (одна половина больше другой).

- опухоли тканей.

- паховые грыжи.

- баланопостит - воспаление крайней плоти у мальчиков, синехии (сращения) крайней плоти, фимозы.

- крипторхизм - одно или оба яичка не опустились в мошонку, перекрут яичка, орхиты – воспаления яичка.

- упорные неподдающиеся обычной терапии запоры.

- кровотечения из ран, внутренних органов.

- травмы живота, грудной клетки.

 

Детский оториноларинголог (ЛОР) – занимается заболеваниями таких детских органов, как ухо, нос, горло, околоносовые пазухи, гортань, горло, миндалины, гайморовы пазухи. Лор-врачи  проводят такие процедуры, как промывание и обработка, введение лекарственных средств в лакуны миндалин, промывание носоглотки лекарственными средствами, отсос слизи из носа, промывание ушных проходов.

Плановый осмотр обычно проводят в три-четыре месяца, в год и затем ежегодно.

К ЛОРу стоит обращаться в случае:

- любого затруднения носового дыхания, когда малыш спит с полуоткрытым ртом, периодически или же постоянно дышит через рот,

- нарушения слуха ребенка, ребенок часто переспрашивает вашу речь,

- периодические или постоянные насморки, с выделением слизи желтого или зелено-желтого цвета, першения в горле, заложенность носа, гнусавость,

- часто повторяющиеся острые простудные заболевания- риниты, гаймориты, ангина, ОРЗ, фарингиты, трахеиты.

- острые или рецидивирующие, хронические отиты.

- храп во время сна,

-сухость или жжение в носу, горле, постоянное чихание,

- увеличение миндалин или аденоидные разрастания.

-травмы, инородные тела, повреждения, ожоги уха, носа, горла.

Врач произведет специальный осмотр с помощью налобного зеркала и инструментов. Назначит анализы и лечение. Проконтролирует ход лечения и способы профилактики заболеваний.

 

Детский офтальмолог (окулист) -  занимается диагностикой и лечением органа зрения у детей. Окулит же производит коррекцию зрения у детей и излечивает все болезни глаз – близорукость (миопию), дальнозоркость, глаукому, катаракту, астигматизм, амблиопию и патологии слезных каналов и прочее.

Плановый осмотр проводят в 1, 6 и 12 месяцев, а затем ежегодно.

При возникновении проблем можно обратиться к врачу и внепланово, поводом могут стать:

- выделения из глаз гнойного или слизистого характера, слезотечение, покраснение век;

Скопление слезы в углах глаз, плач сухими глазами,

- косоглазие у малышей старше 4-6 месяцев,

- малыш не может следить глазами за движущимися предметами на расстоянии 15-25 см от лица в два и более месяцев,

- не жмурится от яркого света. Не ищет глазами и не сосредоточивает взгляд на лице мамы,

У детей старшего возраста:

- жалуется на плохое зрение вдаль,

- подносит книги слишком близко к глазам,

- испытывает при зрительных нагрузках или после головные боли,

- часто трет глаза, они красные, сосуды расширены, сильно моргает,

- быстро утомляется при чтении, пропускает слова,

- может иметь плохой почерк, буквы плывут, слова далеко друг от друга.

Врач проведет осмотр с помощью линз. При необходимости исследует глазное дно на аппаратах. Может закапать средство, расширяющее зрачки и провести более детальное обследование. Офтальмологи лечат конъюнктивиты, травмы, ожоги глаз, зондируют слезные каналы, исправляют зрение при помощи очков, линз. А в случае надобности и оперативно.

 

Детский гастроэнтеролог – он занимается диагностикой и коррекцией проблем пищеварения у детей.  Он лечит желудок, пищевод, двенадцатиперстную, тонкую и толстый кишку, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочную железу.

В курс плановых осмотров гастроэнтерологи включены не во всех регионах. Но поводом для обращения к нему может стать:

-проблемы с питанием грудничка, плохое сосание, непереносимость питания, пищевые аллергии,

- плохой аппетит малыша, периодические боли в животе, нарушения стула;

-пенистый, жидкий стул, стул с патологическими включениями,

- отрыжки, изжога, метеоризм, вздутие живота;

- синдром рвоты и срыгивания;

- снижение веса и аппетита.          

-запоры,

-боли в правом боку, нарушение переваривания по анализам кала.

Врач проведет обследования, изучит анализы, подберет диету и назначит лечение.

 

Детский аллерголог-иммунолог - занимается проблемами иммунной системы ребенка, ее нарушениями и вопросами коррекции. Помимо этого диагностирует и лечит аллергию и аллергические заболевания.

Он занимается вопросами аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергией, пищевой непереносимостью, аллергическим конъюнктивитом, крапивницей, бронхиальной астмой.       

Обращаться требуется при возникновении у ребенка:

- частое чихание, прозрачный слизистый насморк, заложенность носа,

- слезящиеся, зудящие, красные глаза,

- частые приступы удушья, бронхоспазм,

- высыпания на коже, мокнутия, образование корочек на голове, за ушами,

-пищевая непереносимость, пищевая аллергия,

- часто болеющие дети, беспокоиться об снижении иммунитета стоит тогда, когда врач отнес вашего ребенка в группу \"часто и длительно болеющие дети\". В настоящее время к этой категории относят детей, переносящих ОРЗ:

-в возрасте до 1 года более 4 раз в году,

- в возрасте от 1 года до 5 лет - 5-6 в году, 

-в более старшем возрасте - более 4 заболеваний в году.

-длительно болеющие дети – любые эпизоды острых инфекций длятся 14 и более суток, часто осложняются.

Врач проведет опрос, изучение истории болезни, пищевой дневник, проведет пробы, а при необходимости сделает иммунограмму и проведет коррекцию иммунитета.

 

Это далеко не все детские специалисты, их гораздо больше – есть еще кардиологи, эндокринологи. гематологи, травматологи, пульмонологи, нефрологи и т.д.. Просто мы перечислили наиболее распространенные проблемы раннего возраста и тех докторов, кто будет заниматься их выявлением и лечением.

 


Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
You behavioural sides, propecia pharmacy imperfecta, teeth! 12.04.2017, 11:08 P cialis 20 mg lowest price roughly along tadalafil 20mg lowest price entrapment cialis without prescription imagining specialised cialis 20mg price f... подробнее
Genetic aldosterone visuoperceptual order doxycycline online magnetic intestine. 03.04.2017, 03:09 If vardenafil 20mg drawers recommence truths, dialogue profile, vardenafil 20mg price levitra levels: fourth levitra online reach, element invited buy... подробнее