Массаж и ЛФК при легочных заболеваниях

06 Мая 2011, Просмотров: 10884, Автор админ
ЛФК при остром бронхите и пневмонии
Почему у малыша так часто возникает ОРВИ, фарингит, трахеит, бронхит или пневмония?  Оказывается причина не только в иммунитете и экологии, но и в особенностях строения органов дыхания малыша. Во-первых, носовые ходы узкие и склонны к отеку, что затрудняет вдох-выдох и тем самым провоцируют развитие насморка. Во-вторых, менее эластичные, чем у взрослых, трахея и бронхи имеют узкий просвет, поэтому даже при незначительном воспалении в них происходит застой слизи и болезнь прогрессирует.

Плюс любимая привычка наших чад дышать ртом, из-за чего инфекции и холодный воздух проникают непосредственно в бронхи и легкие. Надо помнить, что формирование дыхательной системы малыша заканчивается к 10-12 годам. Поэтому его организм требует помощи. И не только медикаментозной. Действенными в этом случае будут дренажный массаж и дыхательная гимнастика.

Дренажный массаж.

Знакомый спутник любой болезни – кашель. Это не что иное, как защитная реакция организма, призванная «изгнать» из дыхательных путей все лишнее. Однако для того чтобы он «работал» продуктивно, ему необходимы определенные условия. Например, нормальный «кашлевой» рефлекс, это способность дыхательных мышц к  адекватному сокращению, достаточная эластичность грудной клетки и т. п. Если все это есть, то мокрота действительно будет хорошо отходить во время кашля. Но из-за несформированной дыхательной системы ребенку нужно стимулировать удаление слизи механическим путем.

В таких случаях и назначают «отхаркивающий», или дренажный массаж. Проводят его на этапе выздоровления (5-7-й день болезни). Лечебный массаж и гимнастика в сочетании с постуральным дренажем и вибрационным массажем — обязательные составные части лечения. Постуральный дренаж проводят дважды в день (первый раз обязательно утром после пробуждения): ребенок свешивается с кровати, упираясь предплечьями в пол, и находится в таком положении 10-20 мин.

Малышей до года можно начинать лечить даже в острый период в положении лежа, чтобы облегчить им дыхание. Для этого в изголовье под матрас нужно поместить подушку, при этом верхняя половина тела крохи (голова, туловище) приподнимется примерно на 20?. Благодаря чему диафрагма опустится и дышать ему станет легче. Для профилактики застойных явлений в легких часто нужно менять положение ребенка в кровати – поворачивать его с боку на бок, на спину. Самый первый способ лечения при бронхите, доступный всем без исключения и незаслуженно подзабытый официальной медициной — дренажный массаж.

Механизм его действия сводится к прогреванию бронхов (опосредованному, разумеется). Когда температура снизится и состояние улучшится, начинаем делать дренажный массаж. Для этого малышу под грудь положим валик или подушку так, чтобы голова оказалась ниже. Вибрационный массаж делают похлопыванием кистью, сложенной \"лодочкой”, по грудной клетке над местом поражения, чередуя со сдавливанием ее с боков и поглаживанием по межреберьям. Трем до красноты спину — расширяются сосуды в бронхах. В результате мокрота выделяется обильно и лучше откашливается. Бронхи очищаются и оздоравливаются.

Не удивляйтесь рассказам о том, что 1-2 сеанса такого массажа приводили к полному и безоговорочному выздоровлению — это правда. Но — при некоторых условиях:
- Основное условие перед ее началом – комната должна быть хорошо проветрена.
- массаж должен делаться правильно и старательно (профессионально);
- после массажа — укутать в шерсть и отлежаться полчаса, не меньше;
- не должно быть высокой температуры;
- даже при малейшем подозрении на осложнения — противопоказан (то есть, в идеале, сперва нужно показаться врачу, чтобы он сказал, можно ли делать массаж).

Массаж особенно эффективен во время бронхитов, но можно и при сухом простудном кашле. Только надо обязательно соблюдать все сопутствующие процедуры. Итак, массаж делается дважды в день, утром и вечером. Утром лучше делать его натощак, и вечером – перед самым сном, но не сразу после ужина. Перед вечерним сеансом следует принять расслабляющую ванну: положить ребенка в теплую воду – около 37°С, потом сразу начать подливать теплой воды, чтобы за три–пять минут температура поднялась до 40°С. После этого вытереть дите насухо и через несколько минут уже можно делать массаж.

Вначале помассируем спинку, применяя приемы поглаживания, растирания, «пиления» и вибрацию кончиками пальцев до появления легкого покраснения кожи. Особое внимание нужно уделить грудной клетке: тщательные разминания проводим в направлении от позвоночника в сторону по межреберным промежуткам.  

Действие №1 – гоним волну
Малыша уложить на живот, под шею подсунуть валик, чтобы он лежал вниз лицом и при этом мог спокойно дышать. Немного погладить спинку, расслабить, а потом, отступив на два пальца от позвоночника в обе стороны, короткими пощипывающими движениями «погнать волну» – от середины спины до плеч. Сделать 20 таких «волн», а потом отступить еще по два пальца в обе стороны. Повторить 20 волн к плечам, отступить еще на два пальца – это получится уже по бокам, и сделать еще 20 «волн», не «заходя» в подмышки.

Действие №2 – разогрев
Плотно прижав обе ладони к спине, погладить ее 20 раз в направлении плеч.

Действие №3 – удар ребром
20 движений ребром ладони наискосок. Так, словно вы проводите по лопаточной части спины «по диагонали». Направление движений снова-таки – к плечам. Все это обеспечивает лучшее отхождение мокроты (данную процедуру может выполнять как врач, так и мама). Время проведения такой мануальной терапии – 10-15 мин., а для детей старшего возраста – 25 мин.    

Ребятам постарше массаж можно сочетать с дыхательными упражнениями и лечебной физкультурой. Например, дренажное упражнение «тачка». Проводится оно так: мама или папа держит ребенка за ноги, а тот в это время руками передвигается по полу. Благодаря такому движению улучшается кровообращение, в том числе и в легких, соответственно, уменьшается спазм бронхов и ребенок легче откашливается.  

Дыхание при болезни.

Вдох-выдох, механизмы дыхания – главное звено в работе организма. Именно такие – дыхательные - упражнения, разрабатывающие легкие, и необходимы детям, подверженным частым простудным заболеваниям, страдающим бронхитами и астмой. Подобная тренировка будет отличным дополнением к любому лечению. Плюс она способна укрепить иммунитет ребенка.

Дыхательная гимнастика – не просто дань моде, а по-настоящему действенная методика. Все зависит от регулярности ее выполнения. Можно сказать, что это один из способов закаливания малыша. Конечно, данные упражнения не дают такого мгновенного действия, как сильнодействующие препараты, зато оказывают долгосрочный и продолжительный эффект. Во время занятий стоит обратить внимание на правильную постановку дыхания. Важно приучать малыша всегда производить вдох и выдох через нос. Но при выполнении специальных упражнений с шипящими и свистящими звуками выдох должен идти через рот. При этом следует регулировать правильную работу диафрагмы: во время выдоха живот втягивается. Все упражнения выполняют в медленном и среднем темпе, без задержек дыхания. Особое внимание уделяй полному удлиненному выдоху (если он вызывает кашель, то его продолжительность лучше сократить).  

Тренируем дыхание:
№1: «Надуй шарик» Пусть ребенок встанет прямо. По команде: «надуй шарик» – он разводит руки в стороны и делает глубокий вдох. Затем медленно сводит их вместе, соединяя ладони перед грудью, и выдувает воздух со звуком – «ф-ф-ф...» Дальше кто-то из родителей говорит: «Шарик лопнул», и хлопает в ладоши. Тогда малыш произносит: «ш-ш-ш», показывая, как из шарика выходит воздух. При этом губы вытягиваются в трубочку, а руки опускаются вниз. Сделать 6-8 повторов.  

№2: «Подуем на плечо»
Ребенок стоит, ноги слегка расставлены, руки опущены. Поворачивает голову направо и, сделав губы трубочкой, дует на плечо. Голова прямо – вдох носом. Голова влево – выдох. Возвращает голову в положение прямо и делает вдох. Затем опускает ее, касаясь подбородком груди, и выполняет спокойный выдох. После этого возвращается в исходное положение и опять вдыхает носом. В завершение – поднимает лицо кверху и выдыхает через губы, сложенные трубочкой. Сделать 6-8 повторов.  

Лечебная гимнастика.


При пневмонии и остром бронхите буквально с первого дня заболевания (если общее состояние удовлетворительное и температура тела повышена незначительно – примерно до 37,2?С) можно заниматься лечебной гимнастикой. Вот комплекс упражнений, рекомендуемый при наиболее частой локализации очаговой пневмонии – в нижней доле правого легкого. При левосторонней пневмонии упражнения, описанные для правой руки, надо выполнять соответственно с участием левой руки.  

Комплекс упражнений при очаговой пневмонии с локализацией процесса в нижней доле правого легкого.

Исходное положение: лежа на спине
1. Спокойное диафрагмальное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты. 2. Сцепить руки «в замок», поднять их вверх, потянуться (вдох); вернуться в ИП (выдох, слегка удлиненный). Темп медленный. Повторить 6 – 8 раз. 3. Сделать вдох; на выдохе поднять прямую ногу. Повторить то же другой ногой. 5 – 7 раз. 4. Обхватить руками нижнюю часть грудной клетки. При вдохе грудная клетка преодолевает сопротивление рук, на выдохе – руки слегка сжимают грудную клетку. Темп медленный. Повторить 5 – 7 раз. 5. Развести руки в стороны (вдох), подтянуть колени к груди (выдох), пауза. Расслабиться. Повторить 6 – 8 раз.  

Исходное положение: лежа на левом боку
Цель упражнений на левом боку – максимально вовлечь в дыхание пораженный участок легочной ткани, чтобы восстановить его вентиляцию, растянуть плевральные спайки, восстановить проходимость бронхов, «расправить» легкое. (При левосторонней пневмонии упражнения выполняются на правом боку.) 6. Диафрагмальное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты. 7. Круговые движения прямой правой рукой. Дыхание произвольное. Темп средний или быстрый. Повторить 6 – 8 раз. 8. Правую кисть положить на нижнюю часть грудной клетки (справа). Нижнегрудное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты. 9. Отвести правую руку назад, слегка прогнуться (вдох), вернуться в ИП (выдох), пауза. Повторить 6 – 8 раз.  

Исходное положение: сидя на стуле
10. Руки опущены вниз. Поднять правую прямую руку вверх и назад (вдох), наклониться вперед и достать носок левой ноги (выдох), пауза. Расслабиться. То же выполнить другой рукой. Повторить 5 – 7 раз для каждой руки. 11. Сделать вдох. Поднять правую руку через сторону вверх и наклониться в левую сторону (выдох). То же выполнить другой рукой. Повторить 5 – 7 раз. 12. Приподнять прямые ноги примерно на 20 см. Делать движения ногами, как при плавании стилем «кроль» (вверх-вниз). Дыхание произвольное. Темп быстрый. Повторить 10 – 12 раз. 13. Делать движения руками, как при плавании стилем «брасс», - согнуть руки в локтях, выпрямить их вперед и развести в стороны в горизонтальной плоскости. В ИП – вдох, при движении руками – выдох. Пауза. Движения медленные, спокойные. Повторить 8 – 10 раз. 14. Имитировать езду на велосипеде. Дыхание произвольное. Темп медленный. Повторить движения 8 – 10 раз. 15. Развести руки в стороны (вдох), обнять себя за плечи (выдох), пауза. Повторить 5 – 7 раз. 16. Сгибать и разгибать стопы. Дыхание произвольное. Повторить 8 – 10 раз. 17. «Бокс». Согнуть руки в локтях, пальцы сжать в кулаки. Поочередно выбрасывать руки вперед (выдох). Темп средний. Повторить 8 – 10 раз каждой рукой. 18. Держась за сиденье стула, поднять прямую правую ногу и выполнять круговые движения (в направлении кнаружи). Дыхание произвольное, темп медленный. Повторить 5 – 7 раз каждой ногой. 19. Ходьба на месте. На счет 1, 2 – вдох, на 3, 4, 5 – выдох, на 6, 7 – пауза.   Исходное положение: лежа на спине 20. Поочередно сгибать ноги в коленных суставах. Дыхание произвольное. Повторить 6 – 8 раз. 21. Согнуть руки в локтях и расслабленно опустить их. Повторить 6 – 8 раз. 22. Развести стопы в стороны, затем свести. Повторить 8 – 10 раз. 23. Полное дыхание в течение 2 минут (частота дыхания – не более 14 вдохов в минуту).  

Комплекс упражнений при очаговой пневмонии с затянувшимся течением  

Исходное положение: стоя
1. Одна рука поднята вверх, другая опущена вниз, руки прямые, напряженные. Быстрым движением 6 – 8 раз сменить руки. Дыхание произвольное. 2. Ноги шире плеч. Сделать вдох. Присесть, упереться руками в колени, разведя локти в стороны (выдох), сделать паузу. Вернуться в ИП. Повторить 5 – 7 раз. 3. Руки на поясе. Сделать вдох. Наклониться влево, поднять правую руку вверх (выдох). Вернуться в ИП (вдох). Наклониться вправо, поднять левую руку вверх (выдох). Повторить 6 – 8 раз. 4. Прямые руки подняты вперед и разведены шире плеч. Вдохнуть. Махом правой ноги достать кисть левой руки (выдох), затем вернуться в ИП и сделать то же другой ногой. В среднем темпе повторить 6 – 8 раз. 5. Кисти у плеч. Сделать 6 – 8 круговых движений локтями вперед и назад. Дыхание произвольное. 6. Руки опущены вдоль туловища. Повороты («закручивание») туловища вправо и влево вокруг вертикальной оси. Повторить 6 – 8 раз. Темп средний. Дыхание произвольное. 7. Наклониться вперед под углом 90о , разведя руки в стороны. В медленном темпе поворачивать руки и туловище вправо и влево вокруг горизонтальной оси. Дыхание произвольное. Повторить 6 – 8 раз. 8. Чуть-чуть наклониться вперед. Диафрагмальное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты (частота дыхания – не более 14 вдохов в минуту).  

Исходное положение: стоя, держа в руках гимнастическую палку 9. Поднять палку вперед до уровня плеч (вдох), медленно присесть (выдох). Вернуться в ИП. Повторить 5 – 7 раз. 10. Взять палку за концы, поднять вверх, слегка прогнуться (вдох), отставить левую ногу в сторону и наклониться влево (выдох). Сделав паузу, выполнить то же в другую сторону. Повторить 6 – 8 раз. 11. Держа палку за середину одной рукой, развести руки в стороны на уровне плеч; палка при этом расположена вертикально. Передать палку из одной руки в другую, сводя руки перед собой и снова разводя их. Дыхание произвольное. Повторить 5 – 7 раз. 12. Держа палку в опущенных руках за спиной, сделать вдох и, не сгибая ног, медленно наклониться вперед и поднять прямые руки вверх (выдох). Повторить 5 – 7 раз. 13. Держа палку в опущенных руках за спиной, вдохнуть и, сгибая руки в локтевых суставах, медленно подтянуть палку к лопаткам (выдох). Сделать паузу. Вернуться в ИП. Повторить 5 – 7 раз. 14. Положив палку на плечи, сделать вдох и медленно присесть на счет 1, 2, 3 (выдох), на счет 4, 5 – пауза. Вернуться в ИП. Повторить 6 – 8 раз. 15. Поднять палку вверх и отвести правую ногу назад на носок (вдох), вернуться в ИП (выдох); пауза. Сделать то же другой ногой. Повторить 6 – 8 раз. 16. Держа палку за концы, отставить правую ногу вправо, а палку отвести влево (вдох). Наклониться вправо, потянувшись палкой к ноге (выдох). Пауза. Сделать то же в другую сторону. Повторить 5 – 7 раз.  

Исходное положение: сидя на стуле
17. Откинуться на спинку стула, согнув ноги в коленях. Поднять кисти к плечам (вдох), опустить их вниз, расслабить (выдох); пауза. Повторить 6 – 8 раз. 18. Диафрагмальное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты. 19. Вытянув ноги вперед, сгибать и разгибать стопы. Повторить 10 – 12 раз. 20. Развести руки в стороны (вдох), опустить их вниз, расслабиться (выдох); пауза. Повторить 5 – 7 раз. 21. Полное дыхание в течение 1 – 1,5 минуты.   При выполнении упражнений желательно придерживаться следующего темпа дыхания: вдох – 1 – 2 секунды, выдох – 3 – 4 секунды, пауза – 2 секунды.   

 Используемая литература: И.В.Милюкова, Т.А.Евдокимова Лечебная физкультура. Новейший справочник, «Сова» Санкт-Петербург, «Эксмо» Москва, 2003
 
В наш электронный век, не смотря на все достижения, самым действенным лекарством от всех болезней остается массаж. Массаж способен не только снять напряжение и боль с суставов и мышц, он снимет эмоциональное напряжение с вашей души. Посетите массажиста и вы убедитесь в этом, на своем опыте, значительно приукрасив и облегчив свою жизнь.
Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Кишечные колики (нацпрограмма) 06.05.2011, 01:13 К числу функциональных нарушений ЖКТ у детей грудного возраста относятся также кишечные колики. Кишечные колики — это эпизоды беспокойства, болезнен... подробнее
фимозы у мальчиков 29.06.2011, 11:29 Очень часто родители мальчиков волнуются по поводу здоровья «мужского достоинства» сыночков. Вопросы гигиены и здоровья половой сферы маленьки... подробнее