К вопросу остановки прогрессирующей миопии

06 Мая 2011, Просмотров: 2005, Автор админ
By Sydney Spiesel 
В Соединенных Штатах и Европе, около 25 % всех взрослых людей близоруки. В Азии количество близоруких значительно выше. В Сингапуре и Тайване около 80% взрослого населения близоруки и похоже эта цифра постоянно увеличивается .Близорукость это важная социально – медицинская проблема. Миопия высокой степени может вести к различным серьезным осложнениям, таким как: отслойка сетчатки, глаукома, и дегенерация макулярной области сетчатки. Длительное время считалось, что близорукость в основном наследственное заболевание. Близорукость наблюдалась у детей, у которых были близорукие родители. Однако не учитывалось то, что дети кроме генов наследуют еще и образ жизни родителей. Последние исследования показали, что другие факторы такие, как работа на близком расстоянии тоже вносят свой вклад в развитие миопии.
Как прогрессирует миопия ? Глазное яблоко близорукого человека длиннее , чем глазное яблоко человека с нормальным зрением и оно становится еще длиннее с прогрессированием близорукости. Миопия часто начинает прогрессировать в возрасте 6-8 лет. Пока ребенок растет, миопия становится больше. Нам известны факторы , которые влияют на рост миопии, однако мало известны механизмы ведущие к ее росту.
Последние исследования: Последние исследование проведенное Wei-Han Chua и его коллегами в Национальном Офтальмологическом Центре Сингапура, построены на более ранних исследованиях о успешном использовании капель атропина в лечении миопии у детей. Атропин это капли, которые надолго расширяют зрачок и парализуют аккомодацию. Они часто используется при офтальмологических обследованиях. В Соединенных Штатах атропин часто используется для лечения амблиопии ( ленивый глаз) вместо окклюзии, которую дети переносят с трудом.
Доктор Chua и его сотрудники изучили прогрессирование миопии у 400 детей в возрасте от 6 до 12 лет . Половина детей лечились атропином, другой половине было назначено плацебо в каплях . Оба вида капель были назначены по одной капле ежедневно перед сном только в один глаз, другой глаз не лечился для сравнения. Наблюдение за детьми проводилось два года. Все дети использовали очки для коррекции миопии и так же использовались затемненные очки для снижения дискомфорта из-за расширенного зрачка.
Результаты: После двух лет у большинства детей близорукость не прогрессировала на глазу , где использовался атропин , однако отмечалась прогрессия на глазах где не использовался атропин или использовалось плацебо. Не отмечалось увеличение длины глаза при использовании атропина. В остальных случаях глаз становился длиннее. Серьезных побочных действий во время исследования не наблюдалось
Заключение: Это весьма многообещающее исследование. Дальнейшие исследования должны показать , какая концентрация атропина максимально подходит для лечения и как долго должно продолжаться лечение . Атропин ухудшает фокусировку на близком расстоянии. Дети вынуждены носить бифокальные очки при лечении атропином. Дальнейшие исследования помогут нам понять механизмы развития и прогрессирования миопии. В настоящее время это остается проблемой.

Перевод: детский окулист Вадим Бондарь источник

Оригинал http://www.slate.com/id/2160721/#myopia


Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Гемангиома 31.10.2012, 12:43 За свою врачебную практику в восемь лет с гемангиомами мне пришлось встретиться дважды, причем в своей же собственной семье – одна из них была... подробнее
Камни в почках. Факторы риска для детей. 24.09.2013, 01:39 Камни в почках - жесткие, твердые частицы. Во многих случаях, камни очень малы и могут выйти из организма без каких-либо проблем. Тем не... подробнее