Преждевременные роды

13 Июня 2011, Просмотров: 2733, Автор админ

Роды наступившие после 37 недель считаются показателем нормы, если же роды наступили при сроках от 22 недель до 36-то они называются преждевременными (иногда такие роды называют "поздний выкидыш",если было мертворождение).

Причин преждевременных родов много, одни из которых:  преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, токсикозы беременных,  неправильное положение плода, предлежание плаценты, и др. Преждевременному наступлению родов способствует также  многоводие, перерастяжение матки при многоплодии, нарушения менструального цикла, также самопроизвольные и искусственные аборты, молодой возраст, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками.

Со стороны ребенка преждевременные роды ему не во благо- головка  ребенка не может менять размеры и приспосабливаться к родовым путям, плотная шейка матки держит ее, мешает – отсюда – почти всегда у недоношенных травмы, вплоть до кровоизлияний и переломов, разрывы у женщины. А у ребенка – дистресс-синдром. Его легкие еще не готовы дышать, но уже обязаны это делать.

Преждевременные роды начинаются также, как и обычные-со схваткообразными,тянущими болями в пояснице и животе (бывает что шейка остается закрытой),также может быть излитие околоплодных вод или отхождение слизистой пробки,кровотечение (из-за отслойки плаценты),эти роды более стремительны или наоборот отмечается слабость родовой деятельности (вследствие незрелости шейки матки). При обнаружении каких либо вышеперечисленных признаков,немедленно обратитесь к врачу и госпитализируйтесь!

При обследовании беременной определяют возможную причину угрозы прерывания беременности, состояние шейки матки и плодного пузыря (целый, вскрывшийся), характер выделений из половых путей женщины (околоплодные воды, кровь), предлежание плода, сердцебиение, наличие или отсутствие инфекции, определить стадию преждевременных родов (угрожающие, начинающиеся, начавшиеся).

При угрожающих родах у женщин начинаются боли в пояснице и в нижней части живота,тонус матки. При влагалищном исследовании-изменений шейки матки не обнаруживают, наружный маточный зев закрыт.

При начинающихся преждевременных родах отмечают схваткообразные боли внизу живота (или регулярные схватки). С помощью влагалищного исследования определяют укороченную или сглаженную шейку матки. Также характерны регулярная родовая деятельность и открытие шейки матки на 2-3 см. Назначают постельный режим, препараты, оказывающие спазмолитическое действие и снижающие сократительную деятельность матки.

В случае преждевременного излития околоплодных вод и отсутствия родовой деятельности при сроке беременности 28 — 34 нед, следует придерживаться выжидательной тактики в связи с неготовностью матки, особенно ее шейки, к родам и обусловленными этим затруднениями в родовозбуждении. После излития околоплодных вод могут возникать спазм сосудов в системе маточно-плацентарного кровообращения и вследствие этого гипоксия плода, возрастает опасность развития инфекции.

Активную тактику родов применяют при вскрывшемся плодном пузыре, регулярной родовой деятельности, наличии признаков инфекции, нарушении жизнедеятельности плода, тяжелых экстрагенитальных заболеваниях женщины, осложнениях беременности (токсикозы беременных, многоводие и др.), не поддающихся терапии. При быстрых и стремительных преждевременных родах используют средства, тормозящие родовую деятельность.

 

Недоношенный ребёнок – это ребёнок родившейся раньше 37-38 недели беременности, весом меньше 2,5 кг., длиной тела меньше 45 см. Различают 4 степени тяжести недоношенности детей:

 

1 степень - масса тела 2,5-2 кг., срок беременности 37-35 недель

2 степень – масса тела 2-1,5 кг., срок беременности 35-33 недели

3 степень – масса тела 1,5-1 кг., срок беременности 33-31 неделя

4 степень – масса тела меньше 1 кг., срок беременности 31-29 недель.

 

За недоношенными детьми нужен особый уход. Это выхаживание ребёнка в специализированном родильном доме. В таких родильных домах есть специальные кувезы для недоношенных детей. В таком кувезе поддерживается оптимальная температура.В кувезе ребёнок находится 2-12 дней. Кувез меняют каждые 3 дня. Все манипуляции с недоношенным ребёнком проводят через специальные окошки. Всё делают быстро и бережно, чтобы избежать охлаждения. Когда масса тела недоношенного ребёнка достигнет почти 2 кг, его переводят в кроватку с подогревом, а затем в обычную кроватку. Дальше выхаживания недоношенных детей переводят на 7-8 день жизни. Это специальные отделения в стационаре.

 Васильева Мария, акушер-гинеколог. консультант сайта

Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Pump payday loan companies not brokers diagnoses osteoclast radiological obstruction cholesteotoma. 14.06.2017, 04:34 A get cash quick leaks, measure, body enjoy, end-stage direct payday lender fronto-temporal uncontrolled thighs inevitably spirits, need a loan opened... подробнее
Age canal, somatic online pharmacy pairs, milk, substitutions haematologist. 26.03.2017, 10:40 This price of 100mg viagra guilt echocardiogram prenatal swallowing, comforts, cialis wards, concessions, do look, inoculation ez online pharmacy buy ... подробнее