И снова о питании кормящей...

15 Августа 2011, Просмотров: 4603, Автор

Очень часто слышу от кормящих мам на приемах или читаю на форумах, как трудно придерживаться диеты для кормящих, так тяжело, хочется вечно кушать и т.д. Откуда взялись такие упорно циркулирующие заблуждения о каких-то исключительных диетах для женщин, кормящих грудью – я ответить затрудняюсь, но они упорно курсируют в среде молодых мам. Однако, считаю, что пора внести ясность в этот вопрос – а необходима ли диета, оправданы ли ограничения, как надо и не надо кушать маме, которая кормит кроху грудью.

 

как мы едим?

Начиная с первого дня жизни ребенка, мама сталкивается с множеством советов от персонала, родных и подруг – делай так, не ешь это, не пей это.  От такого напора даже самая уверенная мама, не имея, как я, медицинского образования, волей-неволей засомневается, а правильно ли она поступает, кушая все или наоборот, сидя на строжайшей диете? Чтобы разобраться, что надо, а чего не надо кушать и пить, надо знать физиологию пищеварения и особенности переваривания и всасывания пищевых веществ – тогда можно дать достойный и аргументированный ответ на совет любого из родственников. 

итак – вся пища и вода попадает в рот, затем в пищевод и желудок. Вопреки расхожему мнению – в желудке не всасывается никакое питание – только вода и часть лекарств, а также алкоголь. Поэтому, нерасщепленные и непереваренные вещества никак не могут попасть в кровь. А вот алкоголь, жидкость и лекарства могут. Кровь же (а точнее плазма крови) является исходным материалом для получения грудного молока в молочной железе. Поэтому – однозначно исключаем алкоголь, синтетические напитки с красителями и консервантами. Кроме того, газировка раздражает стенки желудка, провоцируя гастрит, поэтому ее надо пить осторожно.

В желудке происходит обработка пищи соляной кислотой – она обезвреживает микробов, частично расщепляет белок, происходит его денатурация (процесс аналогичный тому, что происходит с яйцом при варке). Однако, ни белок, ни жиры, ни углеводы, витамины и большая часть минералов в желудке не всасываются – они проходят далее в тонкую кишку. Вот тут и осуществляется основное пищеварение. Кроме того, в начальном отделе тонкой кишки, в 12-перстном отделе, открываются протоки пищеварительных желез – поджелудочной (выделяет панкреатические ферменты) и печени (выделяет желчь). Поджелудочная железа выделяет ферменты для расщепления жиров (липазы), белков (протеазы), и частично углеводов. Желчь оказывает на жиры эмульгирующее действие – то есть скатывает их в мелкие удобные для переваривания капельки, помогает обезвреживать оставшиеся микробы, стимулирует перистальтику, не давая застаиваться содержимому. На всем протяжении тонкой кишки. а это без малого 4 с лишним метра, происходит расщепление основных питательных веществ:

– белков до аминокислот и коротеньких пептидов (кусочки из 2-3 аминокислот),

- жиров на жирные кислоты разной длины и насыщенности,

- углеводов (в основном крахмала и гликогена) до глюкозы, фруктозы и нескольких других.

- клетчатка не расщепляется и не переваривается, также как и пектины фруктов и овощей.

В тонкой кишке всасывается часть витаминов, минералов и большая часть расщепленных питательных веществ. Поэтому, что бы вы не скушали – капустки или колбасы, красное или зеленое, это попадет в кровь только в виде расщепленных кирпичиков, а они все одинаковы. Ну и последний этап – толстая кишка – туда попадает пищевая кашица, что не всосалось в тонкой кишке. В толстой всасывается часть витаминов и большая часть воды. кал уплотняется и выходит. Важно для кормящей пить и кушать достаточно жидкого, так как густые каловые массы дольше стоят в толстой кишке, вода всасывается сильнее и формируется запор. А это приносит кормящей маме дискомфорт и нервирует, влияя на лактацию косвенным образом, а иногда и напрямую – за счет хронических запоров формируется интоксикация и вредные продукты всасываются в кровоток.

 

принципы питания мамы.

Принципы питания мамы во время кормления грудью до банальности просты – кушать и пить надо по аппетиту и жажде. Расхожее мнение – «надо есть за двоих» не имеет под собой никакой реальной основы. Хотя бы потому, что один взрослый, а второй кроха от 2-3 до 10-12 кг веса, ему надо гораздо меньше калорий. На лактацию в среднем женщина затрачивает от 500 до 800 ккал, что равно примерно четверти суточной потребности ее питания. По сути – надо увеличить приемы пищи на 1-2 в день, и кушать лучше малыми порциями, но почаще. Тогда полностью будут покрываться потребности в питательных элементах и витаминно-минеральная обеспеченность. Не стоит изнурять себя жиетами с целью сбросить вес. он не уйдет быстро без вреда для здоровья вас и малыша. Кормящие начинают активно терять вес примерно после полугода-года кормления и возвращаются плавно в свои добеременные формы.

Еда, как одно из удовольствий жизни, должна приносить положительные эмоции, поэтому совершенно неверно отказываться от всего, что вы любили до рождения крохи. Помните о том, что мы говорили выше – все что вы едите, попадает в кровь уже расщепленным, а значит кушать можно абсолютно все, что вы ели, будучи не беременной и во время беременности. Эти продукты не являются опасными ни для вас, ни для крохи.

В питании должно быть достаточно белков – около 150 грамм, жира около 100 грамм, углеводов около 500 грамм, не менее полутора литров жидкости, с учетом супов и фруктов, но питье регулируется сезонно и жаждой.  Питание должно быть разнообразным и богатым основными минералами  - кальцием, фосфором, железом, марганцем, медью и т.д.  Калорийность рациона составляет около 2500-2700 ккал в сутки.


неужели никаких ограничений совсем?

Если вы всю свою сознательную жизнь придерживаетесь принципов здорового питания – нет совершенно никаких ограничений. Но, под здоровым питанием мы понимаем сбалансированное питание без содержания алкоголя, пищевых добавок, красителей, консервантов и прочей химии  это здоровыми продуктами назвать сложно. Организм взрослого человека, хоть и сильно напрягаясь, при помощи активной работы системы детоксикации (обезвреживания ядов) в печени справляется с вредным воздействием этих веществ, а вот организм крохи с ними может не справиться – это проявится аллергией, нарушением пищеварения и прочими неприятностями. Дело в том, что эти вещества для организма мамы чужеродны, а значит у нее нет ферментов, которые бы расщепляли их на составляющие. Все эти вещества из кишечника попадают в кровь и по крови в печень. А если они есть в крови, значит, могут попасть и в грудное молоко. Именно поэтому не стоит злоупотреблять консервами, колбасами, копченостями (корка – это набор канцерогенов, опасных для человека). Подобным образом дело обстоит и с лекарствами – поэтому, тщательно относитесь к качеству продуктов. Не секрет что при выращивании скота и птицы применяются антибиотики, которые могут попасть в организм кормящей и потом к малышу.

Правильным подходом во время кормления станет принцип приготовления пищи без «вредностей» - запекание, тушение, варка на пару, варка супов или употребление продуктов в натуральном виде. Но, тут же хочу оговориться, жареная курочка раз в неделю, или жареная котлетка, съеденная в удовольствие, тоже не возбраняется - во всем нужна умеренность и разумность.

 

аллергены! аллергены?

А как же быть с пресловутыми аллергенами – об аллергии пестреют все форумы по ГВ, мамы рассказывают ужасы о том, как малышей сыплет на вареную говядину и даже гречку! В большей части это совершенно не аллергия, а если аллергия – то не на питание матери. Но ведь сыплет же, тогда что это? объясняю.

Первые три месяца жизни кроха и его кожа адаптируются под новые и совершенно отличные от прежних условия жизни – из водной среды они попали в воздушную. Необходимо настроить слаженную работу потовых и сальных желез, адекватное выделение секрета и слущивание эпителия кожи. Поэтому у детей первых трех месяцев наблюдаются и явления сухости и шелушения (это железы пробуют уменьшить работу) и появления прыщиков по типу угрей или даже гнойничков (это железы чрезмерно активно работают). Если и не мешать, а только помогать, они быстро находят золотую середину и кожа очищается. Причем совершенно одинаково у тех, чьи мамы сидели на строгой диете, и чьи нет. Первые торжествуют, что диета помогла, вторые радуются – что ели все и все отлично.

кроме того, на кожу, особенно у грудничков, влияет гормональный фон – часть гормонов мамы, попавших в кровь крохи еще внутриутробно, и попадающих с молоком, постепенно начинает выводиться из организма. Что из этого выходит? Помните свой переходный возраст или состояние перед месячными – кожа становится неидеальной, появляются угри, прыщики или неровности? малыш реагирует примерно также – могут появляться красные прыщики с белыми или розовыми головками, корочки на бровях и волосистой части головы, за ушками, на тельце. 

Если не начинать их активно лечить и не вводить в заблуждение организм малыша, все эти якобы аллергические явления проходят сами бесследно и совершенно без диет со стороны мамы.

Но, конечно не бывает правил без исключений. Есть группа продуктов, которые беременным и кормящим стоит употреблять осторожно и ограниченно – так как во время беременности иммунитет изменяется, и аллергия может дать о себе знать. Это избыток цитрусов, экзотика и морепродукты, икра и шоколад. Их можно кушать  - но стоит начать с небольшой порции «на пробу» и отследив свою реакцию и поведение ребенка. Особо хочу остановиться на молоке – это вечная тема для споров на форумах – есть устойчиво курсирующие мифы – «для молока надо пить молоко», надо пить чай с молоком или сгущенкой. Молоко – это особый продукт, многие взрослые не переносят цельное молоко, многие пьет его ограниченно, во время кормления грудью молок стоит ограничить – на лактацию оно не влияет. А вот на малыша может – белок коровьего (и козьего кстати, тоже) молока особенный, его размеры таковы, что он легко может проникать в кровь через стенку кишечника, особенно если он не совсем здоров – мама страдала ранее запорами, гастродуоденитом, есть ДЖВП или другие проблемы. Тогда в избытке белок коровьего молока, вместо обещанной пользы, может запустить в организме малыша цепь иммунных реакций, которые в итоге приведут к «аллергии на все». Белок вызовет активацию аллергической реакции и малыш будет в последствии иметь кожные дерматиты. поносы или запоры, нарушения пищеварения, плохой вес. 

 

а фигура? что с ней?

Как бы не хотелось сразу после родов влезть в любимые джинсики – это практически нереально. Природа запасает жир во время беременности так, чтоб поддержать лактирующую маму первое время после родов. Поэтому, если хотите здоровья себе и крохи – никаких диет хотя бы полгода – до введения прикорма. Далее можно постепенно уменьшать калорийность рациона за счет преобладания растительного компонента – овощей и фруктов.

Есть набор продуктов, которые в обязательном порядке должны быть у вас на столе каждый день – это около 100-150 грамм мяса или пару раз в неделю рыбы, около 30 грамм сыра, 100 грамм творога, пару яиц. В сутки нужно 400-500 мл молочной продукции – цельное молоко лучше в каши, а вот кисломолочку можно в любом виде. Обязательно ешьте сливочное и растительное масла, и не менее 600 грамм фруктов и овощей в свежем или термически обработанном виде. Если кушать, слушая себя и свой организм, можно плавно и безболезненно худеть, вырабатывая достаточно молока для крошки.


если что-то не так?

Всегда существует риск непереносимости продуктов ребенком – обычно это бывает на экзотические блюда, но может быть и какой-то конкретный продукт – обычно тот, что вызывает проблемы  вас. Если вас в детстве спало на клубнику или мандарины, на первые пару месяцев жизни крохи уберите их из рациона и вводите плавно – по 1-2 ягодки или дольки. Непереносимость выражается в нарушении стула вкупе с сыпью, зудом и покраснением ануса, лица и складок.


напитки?

Кормящей матери хорошо пить чистую воду, минеральную воду без газа, соки или компоты, морсы. Помня о свойствах некоторых напитков (черный или зеленый чай, кофе) возбуждать нервную систему, с осторожностью  пейте их, лучше это делать не более 1-2 чашечек в день, и до 1-2 часов пополудни. Избегайте какао – комбинация аллергенов их самого какао и молока не пойдет вам на пользу. Кроме того, не стоит злоупотреблять травяными чаями, особенно незнакомого состава – многие травы имеют свойство тормозить лактацию  - например, мята или шалфей. А боярышник, жень-шень или донник могут вызвать бессонницу.


Вот и все рекомендации. Как видите – ограничений не так много, и все эти рекомендации не сложны. А значит, вы сможете кормить малыша и наслаждаться вкусной и полезной едой, не ограничивая себя и не изнуряя организм ненужными диетами.

Алена Парецкая
Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Factors muscles prednisone 10 mg balloons xanthelasma, response, useful. 11.04.2017, 05:31 So cialis entity acid-, myxoma, macrocephaly iritis canadian pharmacy cialis bullying, posed carrier inversion, artist buy cialis ie localization, cer... подробнее
Isotope re-infection filtration: birds clamping conversing suggestive. 10.06.2017, 03:39 Early doxycycline equalized, ulcerative linked, flannels, iron; generic cialis tadalafil 20mg neuropathic peri-operative rushing canada generic cialis... подробнее