Решение деликатного вопроса

25 Сентября 2014, Просмотров: 4082, Автор админ
Запор - это состояние, при котором дефекации возникают три раза в неделю или реже. При этом кал твердый и сухой, так как слишком долго остается в кишечнике и вся влага всасывается организмом. Запоры во время беременности - это отдельная тема, если вы беременны и у вас обнаружилась такая проблема, то обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Симптомы:

• стул нерегулярный (реже трех раз в неделю), снижение аппетита;

• кал очень твердый, часто в небольших количествах («овечий»);

• дефекации вызывают большие затруднения, часто после похода в туалет остается ощущение, что прямая кишка забита;

• работа кишечника значительно изменяется, стул бывает редко, небольшими объемами и твердый.
Что нужно делать при отсутствии осложнений:

• Пейте больше жидкости (1,5-2 л в сутки).

• Больше двигайтесь, больше ходите пешком.

• Употребляйте больше клетчатки (свежие овощи и фрукты).

• Запор чаще возникает у занятых людей, которые не бегут в туалет при первом позыве, которым некогда регулярно заниматься спортом, пить больше жидкости и планировать свой рацион. Первое, что нужно сделать, это взять за привычку бежать в туалет сразу, при первом же позыве, а также пить больше жидкости и регулярно заниматься физическими упражнениями.

• Если это не помогает, попробуйте пищевые добавки, увеличивающие объем каловых масс, например, препараты метилцеллюлозы или шелуху семян подорожника, которые нужно принимать ежедневно, разведя как минимум в 220 мл воды. Они искусственно придают объем каловым массам и стимулируют их эвакуацию.

• Если у вас геморрой или трещины анального отверстия, мешающие дефекациям, обратитесь к врачу для постановки диагноза и лечения.

• При выборе препарата от запора не смущайтесь надписями вроде «средство от запора для женщин». Препарату все равно, мужской это кишечник или женский.

• Многие плохо переносят лекарства от запора, поэтому начинайте с самой минимальной дозы.

• Выбирайте лекарство с одним действующим веществом, тогда при развитии спазмов или других побочных эффектов вы будете знать, какое вещество их вызывает.

• Учтите, что многие средства от запора содержат сахар и соли, это может быть важно, если вы придерживаетесь строгой диеты. Внимательно читайте этикетки.

• Сдайте анализ кала на дисбактериоз. Возможно, нормализовав микрофлору кишечника, вы избавитесь от этой деликатной проблемы.
Начинать всегда следует с диеты.

Если у вас появится привычка ежедневно принимать слабительные средства, мышцы кишечника станут работать медленнее и без них перестанут нормально функционировать. Будьте осторожны, чтобы не попасться на эту удочку.

Учтите, что сам по себе запор не является поводом обращаться в отделение неотложной помощи. При изменениях стула следуйте советам врача.
Препараты для лечения запора

Лекарства от запора делятся на размягчители каловых масс и слабительные средства. Есть только один размягчитель каловых масс и четыре типа слабительных. При длительном использовании слабительные нарушают работу кишечника, поэтому их можно использовать только при крайней необходимости.

Вам следует воспользоваться слабительными в следующих случаях:

• при снижении физической активности в результате болезни;

• если увеличение потребления клетчатки и жидкости, а также повышение физической активности не помогли справиться с запором;

• если запор является побочным эффектом лекарств, которые вы принимаете по назначению врача (например, анальгетики опиоидного ряда и некоторые препараты, снижающие артериальное давление);

• по назначению врача.

Размягчитель каловых масс.

Дукозат - детергент, помогающий увеличить содержание воды в каловых массах. Более мягкий и объемный кал мягко стимулирует кишечную стенку к более частым сокращениям.

Слабительные средства, увеличивающие объем каловых масс.

Отруби, подорожник и метил целлюлоза содержат волокна, которые не перевариваются. В кишечнике они увеличивают объем каловых масс, что способствует их продвижению по кишечнику естественным образом. Поэтому для борьбы с запорами следует потреблять больше клетчатки и пить больше жидкости.

Если вы решили принимать эти препараты, обязательно пейте больше жидкости, чтобы избежать риска блокады кишечника. И убедитесь, что перед употреблением порошок полностью растворился в воде. Учтите, эти препараты могут способствовать избыточному газообразованию и метеоризму.

Осмотические слабительные.

К этой группе относятся суппозитории с глицерином, цитрат магния, гидроксид магния и фосфат натрия (часто в форме клизм). Механизмом действия этих средств является задержка воды в кишечнике. Вода разжижает каловые массы и увеличивает их объем, в результате чего кишечная стенка растягивается, что рефлекторно вызывает ее сокращение и проталкивание разжиженного стула к прямой кишке. Эти средства действуют довольно резко, поэтому их не следует принимать перед выходом из дома. Их действие наступает через 3 часа. Подобные препараты часто используют для очистки кишечника перед операцией или других процедур с кишечником. У некоторых людей осмотические слабительные вызывают сильные спазмы. Эти средства проще принимать в охлажденном виде, чтобы ослабить их вкус.

Слабительные, стимулирующие мускулатуру кишечника.

Самые распространенные препараты этой группы - бисакодил и сенна. Механизмом их действия является прямая стимуляция мускулатуры толстого кишечника. Эти препараты часто вызывают спазмы, особенно если каловые массы плотные и сухие и их сложно протолкнуть. Учтите, что ранее популярный ингредиент фенолфталеин признан «небезопасным и неэффективным». Стимулирующие слабительные чаще остальных вызывают привыкание и «синдром ленивого кишечника», при котором для нормальной работы кишечнику начинает постоянно требоваться стимулирующий препарат.

Смягчающие слабительные.

Наиболее известные - вазелин и касторовое масло. Эти вещества смазывают каловые массы, облегчая их прохождение по кишечнику. Но препараты этой группы снижают всасывание витаминов A, D, Е и К, поэтому они не должны быть на первом месте.

Будьте внимательны и не принимайте слабительные, если:

•  неожиданное изменение стула сопровождается сильной болью в животе;

•  наблюдаются тошнота и рвота;

•  развивается ректальное кровотечение без установленной причины.

Важно!


Нет такого закона, что стул должен быть каждый день. «Норма» находится в диапазоне от 2-3 раз в день до 3 раз в неделю. С запором можно бороться по-разному и без слабительных, а использование последних всегда сопряжено с определенным риском. Слабительные средства должны быть на последнем месте, а не на первом.

Тошнота, рвота и запор могут указывать на пищевое отравление, особенно если ваши друзья, которые ели ту же пищу, тоже страдают этими симптомами (например, после пикника или вечеринки). При отсутствии лихорадки и кровавой диареи можно использовать меры самопомощи, главное - не допустить дегидратации.

Спросите доктора

Вопрос. Иногда у меня бывает диарея на нервной почве. Ее нужно лечить?

Ответ. Это нормальная часть реакции «борись или беги», возникающая при выработке адреналина. Если вы нервничаете, например перед презентацией, можно заранее принять лоперамид, чтобы не прерывать свой доклад.

Вопрос. Я принимаю слабительные в рамках борьбы с лишним весом, если съем слишком много. Что в этом плохого?

Ответ. Прием слабительных для борьбы с лишним весом несет две проблемы. Во-первых, если делать это достаточно часто, кишечник разучится работать самостоятельно, и для достижения нормального стула придется все время принимать лекарства. Во-вторых, при диарее организм теряет так называемые «электролиты». Это вещества, необходимые для нормальной работы мышц, особенно сердечной мышцы. Потеря калия и магния может вызвать опасные нарушения сердечного ритма.

Как показали исследования, при которых наблюдали 97 женщин с синдромом раздраженного кишечника, и 40% случаев наблюдалась положительная корреляция между психологическим стрессом и желудочно-кишечными симптомами. Психологические факторы играют важную роль в патогенезе синдрома раздраженного кишечника, и это необходимо учитывать при выборе стратегии лечения. Не следует фокусировать внимание только на кишечнике, нужно подумать и о связи между душой и телом.
Постоянная ссылка на новость:

Добавить в закладки:

Оценить материал:
Минус 0 Плюс

Комментарии

Комментариев нет



Читайте также
Запор — симптомы, причины, способы устранения 21.09.2014, 06:32 Лучшие врачи всего мира, проведя массу исследований, убедились в том, что практически все заболевания начинаются с неполадок в пищеварительной сис... подробнее
Диета при псориазе 25.05.2015, 03:17 Псориаз является кожным заболеванием, которое проявляется в виде красновато-пепельных высыпаний. Существует несколько видов псориаза. Болезнь сказыв... подробнее